Conoce riesgo de infección de los trabajadores de la salud y las precauciones para prevenir transmisión de enfermedades infecciosas a sus pacientes

Todos los trabajadores de la salud deben conocer el riesgo de enfermedades infecciosas y la vía de transmisión de patógenos. La higiene de las manos y las precauciones estándar son la base para prevenir la transmisión de enfermedades infecciosas a los pacientes.

Los trabajadores de la salud no solo corren el riesgo de contraer infecciones, sino que también pueden ser una fuente de contagio para los pacientes. La Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas (ISID, por su siglas en inglés), presenta en el documento, Guía para el control de infecciones asociadas a la atención en salud, el trabajador de la salud como fuente de transmisión, una serie de medidas que debe adoptar el personal al interior de las instituciones sanitarias. Dado el momento de su publicación, esta guía no contempla acciones específicas sobre el virus SARS-CoV2 y todo lo relativo a la pandemia por la enfermedad de COVID-19

Medidas de prevención 

La prevención de enfermedades infecciosas en los trabajadores de la salud tiene 3 propósitos: 

  1. Salud del trabajador de la salud
  2. Prevención de restricciones laborales
  3. Reducción de infecciones adquiridas en el hospital 

Vacunación 

Estas medidas incluyen el aplicar inmunización a los trabajadores de la salud para protegerlos de enfermedades que son prevenibles mediante la vacunación y pueden transmitirse a los pacientes durante la atención médica; varicela, sarampión, tos ferina, influenza A, hepatitis B y hepatitis A.

Higiene de las manos

La medida de prevención de infecciones más importante es una adecuada higiene de las manos. La desinfección de las manos, según se define en las pautas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), especifica 5 momentos. Brevemente, estos son: 

  1. Antes de tocar a un paciente
  2. Antes de realizar un procedimiento limpia/aséptica
  3. Después del riesgo de exposición a fluidos corporales
  4. Después de tocar a un paciente
  5. Después de tocar el entorno del paciente

Enfermedades infecciosas transmitidas por los trabajadores de la salud 

Algunas de las enfermedades infecciosas más importantes transmitidas por los trabajadores de la salud son: 

  • Infecciones de la piel 
    • Sarna, se transmite por contacto directo y su restricción es hasta que el trabajador de la salud sea dado de alta por el médico 
    • Staphylococcus aureus (SARM). El portador de SARM debe restringirse hasta que sea tratado exitosamente.
    • Estreptococos del Grupo A. Hasta 24 horas de terapia adecuada o cultivos negativos probados.
    • Herpes simple. En caso de panadizo y atención de pacientes inmunocomprometidos, incluidos los neonatos 
  • Enfermedades entéricas 
    • Diarrea aguda
    • Hepatitis A
  • Enfermedades respiratorias 
    • Resfriado común e influenza.  Se debe considerar la restricción de contacto con pacientes de alto riesgo.
    • Coronavirus respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV)
    • Tos ferina
    • Varicela zoster, en caso de enfermedad activa, post-exposición en personas suceptibles se debe tener una restricción de 8 a 21 días.
    • Sarampión, la restricción recomendada es de 5 a 21 días.
    • Tuberculosis
  • Patógenos transmitidos por la sangre 
    • Hepatitis B 
    • Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y virus de la hepatitis C (VHC). SIDA 

Referencias 

  1. GUÍA PARA EL CONTROL DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD El trabajador de la salud como fuente de transmisión Autor Margreet C. Vos, MD, PhD Editor del capítulo Ziad A. Memish, MD, FRCPC, FACP En idioma español Samuel Ponce de León-Rosales, MD, Msc; Disponible en el URL https://isid.org/wp-content/uploads/2019/08/11_ISID_InfectionGuide_Trabajador_Salud_fuenteTransmision.pdf

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