No te pierdas esta oportunidad de conocer las estrategias más efectivas para prevenir las bacteriemias asociadas a la terapia de infusión, junto con consejos prácticos respaldados por la evidencia científica más reciente. Al adquirir conocimientos podrás mejorar la seguridad de tus pacientes y garantizar una atención médica de calidad. ¡Descubre cómo puedes marcar la diferencia en la prevención de infecciones asociadas a la terapia de infusión!
En resumen
En sesión de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales A.C. (AMEIN) la enfermera maestra Alma Rosa Chávez Ríos del Instituto Nacional de Medicinas Médicas y Nutrición, informó sobre la importancia de prevenir las infecciones que pueden ocurrir cuando se coloca una vía intravenosa a un paciente en el hospital. Comentó que cuando se pone una vía intravenosa, se esta introduciendo un tubo en la vena para administrar medicamentos o líquidos. Esto es muy útil para tratar enfermedades, pero a veces puede haber infecciones. Y eso es lo que queremos evitar.
Para prevenir estas infecciones, debemos tomar medidas de cuidado. Es fundamental que el personal de salud como los pacientes estén al tanto de estas medidas preventivas:
- Higiene adecuada: Una de las formas más efectivas de prevenir bacteriemias es mantener una buena higiene. Esto incluye lavarse las manos de forma correcta y utilizar antisépticos para asegurarnos de que no haya gérmenes dañinos en la piel.
- Paquetes preventivos: Se ha demostrado que la implementación de paquetes preventivos es eficaz para reducir la incidencia de bacteriemias. Estos paquetes incluyen medidas específicas que se deben seguir durante la preparación y manipulación de medicamentos, soluciones y equipos.
- Buenas prácticas: Es importante recordar y seguir las buenas prácticas en la preparación y manipulación de medicamentos y dispositivos médicos. Esto implica tener protocolos claros y promover el uso adecuado de adhesivos en la piel para evitar daños.
- Uso de tecnología: Si bien la tecnología puede ser útil, no es la única solución. El cuidado de los accesos intravenosos y la atención personalizada también son fundamentales en la prevención de bacteriemias.
- Evaluación constante: Es necesario evaluar constantemente las prácticas y protocolos utilizados en cada hospital para identificar posibles mejoras y adaptarlos a las necesidades y recursos disponibles.
Aseguró que estas medidas preventivas se basan en el conocimiento científico y la experiencia de expertos en infecciones. Al seguirlas, tanto el personal de salud como los pacientes pueden contribuir a prevenir bacteriemias y promover un entorno más seguro y saludable en los hospitales.
Prevenir las infecciones es muy importante para mantenernos sanos durante nuestras visitas al hospital. Por lo que siempre se debe preguntar al personal sanitario en caso de tener una duda o inquietud sobre las medidas de prevención. ¡Cuidémonos y mantengamos nuestras vías intravenosas seguras!.
Puntos a destacar
- En la prevención de bacteriemias, es importante destacar la importancia de seguir las medidas adecuadas de higiene, como lavarse las manos correctamente y utilizar antisépticos.
- Se ha observado que la implementación de paquetes preventivos ha demostrado ser eficaz en la reducción de bacteriemias.
- Es fundamental recordar y aplicar las buenas prácticas en la preparación y manipulación de medicamentos, soluciones y equipos.
- Existen herramientas manuales, tanto nacionales como internacionales, que respaldan la toma de decisiones y la gestión de procesos para garantizar la seguridad del paciente.
- Se destaca la importancia de contar con protocolos claros y promover buenas prácticas para evitar complicaciones relacionadas con infecciones nosocomiales.
- La tecnología puede ser útil, pero no es la solución a todos los problemas. El cuidado de los accesos y la atención a las personas también son fundamentales.
- Se menciona la importancia de evitar daños en la piel causados por adhesivos para cubrir dispositivos venosos y establecer protocolos adecuados.
- Se resalta la necesidad de evaluar qué aspectos son novedosos y relevantes para implementar en cada hospital, adaptándolos a sus propias necesidades y recursos.
- La implementación de medidas preventivas se basa en el conocimiento basado en evidencia y en la experiencia de expertos en el control y prevención de infecciones.
- Se enfatiza la importancia de regresar a las buenas prácticas en la prevención de infecciones nosocomiales, lo cual no requiere recursos económicos, sino voluntad, trabajo y documentación.
Recomendaciones
- Realizar un lavado de manos adecuado antes y después de manipular dispositivos de acceso venoso.
- Utilizar antisépticos de manera correcta y siguiendo los principios establecidos.
- Mantener una adecuada higiene en las áreas de atención y evitar la contaminación de equipos y soluciones.
- Elegir el catéter adecuado para cada paciente y situación.
- Implementar medidas preventivas como la higiene de manos, el uso de barreras y antisépticos, y el acceso a agua segura.
- Establecer políticas claras y programas de educación continua para garantizar el cumplimiento de las medidas preventivas.
- Evitar lesiones en la piel durante la colocación del apósito, como recortar el vello en las áreas donde se colocará y asegurar que la piel esté limpia y seca antes de la aplicación.
- Evitar la manipulación inadecuada de medicamentos, soluciones y equipos para prevenir la contaminación intrínseca y extrínseca en el entorno hospitalario.
- Capacitar al personal de salud en el manejo adecuado de la terapia de infusión, incluyendo médicos residentes en medicina interna, anestesiología y cirugía.
- Contar con un equipo especializado en terapia intravenosa formado por enfermeras capacitadas en cuidados venosos.
- Regresar a las buenas prácticas en la prevención de infecciones nosocomiales, como seguir las recomendaciones establecidas, documentar y gestionar los eventos, fomentar el trabajo colaborativo y evaluar constantemente para identificar la necesidad de cambios.
Maestra Alma Rosa Chávez Ríos
La enfermera maestra Alma Rosa Chávez Ríos es una reconocida experta en el estudio y prevención de infecciones asociadas a la atención de la salud. Con una amplia trayectoria en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Salvador Zubirán. Ella ha dedicado gran parte de su vida a investigar y mejorar las prácticas de prevención de bacteriemias primarias, especialmente aquellas relacionadas con el uso de soluciones intravenosas contaminadas.
Gracias a su vasta experiencia y conocimientos en el tema, ha sido invitada a tratar este importante tema solicitado por la mayoría de los socios de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales A.C. (AMEIN). Su labor en el instituto ha sido fundamental para el desarrollo de un programa especial de “bacteriemia cero” que ha obtenido excelentes resultados en la prevención de infecciones.
La importancia de la prevención de infecciones asociadas a la terapia de infusión
La enfermera Maestra Alma Rosa Chávez Ríos inicio su exposición afirmando que la terapia de infusión ha evolucionado significativamente a lo largo de los años, pasando de ser una práctica con complicaciones e inseguridad a contar con dispositivos de última tecnología que facilitan la administración segura de medicamentos. Sin embargo, esta práctica puede volverse insegura en muchas ocasiones. Es fundamental prestar atención a diversos aspectos para asegurar una práctica segura en la terapia de infusión, como el control de la higiene, la prevención de la contaminación y una manipulación adecuada de los dispositivos utilizados.
Complicaciones e Infecciones Asociadas a la Terapia de Infusión: Retos y Prevención
Las complicaciones infecciosas y no infecciosas son relevantes en la terapia de infusión. Las infecciones asociadas al torrente sanguíneo, como las bacteriemias primarias, están aumentando y se convierten en una de las principales complicaciones secundarias en la atención médica. Es importante conocer los microorganismos más comunes en los hospitales, como los gram negativos, ya que están implicados en estas complicaciones. Prevenir estas complicaciones es un desafío, pero se pueden identificar puntos críticos, como el lavado de manos, el uso adecuado de antisépticos, la contaminación en las áreas de atención y la elección correcta del catéter.
Prevención de Infecciones Asociadas al Torrente Sanguíneo: Estrategias y Paquetes Preventivos
Es fundamental recordar y aplicar las estrategias comprobadas para reducir el riesgo de infecciones asociadas al torrente sanguíneo. Estas infecciones son un problema grave a nivel mundial y se han implementado recomendaciones y paquetes preventivos para abordar este problema. Destacó que es importante implementar medidas preventivas, como:
- Higiene de manos
- Uso de barreras y antisépticos
- Acceso a agua segura en los hospitales
Además, se deben establecer políticas claras y programas de educación continua para garantizar el cumplimiento de estas medidas.
Administración adecuada de antisépticos
El uso correcto de antisépticos en la preparación y cuidado de la piel es fundamental para prevenir complicaciones infecciosas. Se deben seguir principios como asegurarse de que la piel esté limpia y seca antes de la aplicación del antiséptico, permitir que se seque al aire y evitar retirarlo de la piel. Es importante establecer políticas claras en las instituciones para el uso exclusivo de antisépticos en dispositivos de acceso venoso.
Prevenir lesiones en la piel durante la colocación del apósito
Es importante evitar lesiones en la piel durante la preparación y colocación del apósito. Estas lesiones pueden ser causadas por el uso excesivo de adhesivos médicos o una preparación inadecuada de la piel. Se deben seguir recomendaciones como remover el exceso de vello corporal antes de colocar el apósito, asegurarse de que la piel esté limpia y seca, y utilizar una película protectora libre de alcohol en la periferia del apósito.
Contaminación intrínseca y extrínseca en el entorno hospitalario
La contaminación intrínseca en medicamentos, soluciones y equipos es poco frecuente debido a estrictos controles de calidad. Sin embargo, la contaminación extrínseca puede ocurrir cuando estos productos se manipulan inadecuadamente en el entorno hospitalario. Se deben implementar medidas adecuadas para prevenir la contaminación y garantizar la seguridad del paciente.
Importancia de contar con un equipo especializado en terapia intravenosa
Contar con un equipo especializado en terapia intravenosa, formado por enfermeras capacitadas en cuidados venosos, es fundamental para reducir complicaciones e infecciones relacionadas con la terapia de infusión. Este equipo debe ser responsable del cuidado exclusivo de los accesos venosos, desde su instalación hasta su retirada.
Capacitación del personal de salud en el manejo de terapia de infusión
Subrayó que es crucial capacitar al personal de salud que tiene contacto con pacientes que reciben terapia de infusión. Esto incluye no solo al grupo de enfermería, sino también a médicos residentes y otros profesionales. La capacitación debe abarcar desde el ingreso al programa hasta obtener las habilidades necesarias para colocar accesos venosos centrales.
Novedades en el manejo de la terapia de infusión
Es importante estar al tanto de las novedades en el manejo de la terapia de infusión y evaluar qué aspectos son relevantes para implementar en cada hospital. Existen herramientas manuales que respaldan la toma de decisiones y la gestión de procesos para garantizar la seguridad del paciente. No obstante, menciona que es fundamental recordar que la tecnología no es la solución a todos los problemas relacionados con las complicaciones infecciosas. El cuidado de los accesos y las personas también son fundamentales.
Paquetes preventivos y el conocimiento basado en evidencia
Agregó que es esencial recordar y adherirse a los paquetes preventivos que han demostrado su eficacia en la prevención de infecciones nosocomiales. Además, es necesario aprovechar las novedades que se presenten en este ámbito y aplicarlas en beneficio de los pacientes. Se deben seguir 5 aspectos clave:
- Realizar una vigilancia adecuada
- Documentar y gestionar los eventos
- Buscar el control de infecciones como objetivo primordial
- Fomentar el trabajo colaborativo
- Evaluar constantemente para identificar la necesidad de cambios.
Regresar a las buenas prácticas
Como conclusión, explica que es crucial regresar a las buenas prácticas en la prevención de infecciones nosocomiales. Durante la pandemia, muchos hospitales experimentaron tasas elevadas de infecciones, especialmente bacteriemias. Para revertir esta situación, es necesario recuperar y reforzar las buenas prácticas, que no requieren recursos económicos significativos, sino voluntad, trabajo y documentación. Por lo que nos convoca a todos a regresar a estas buenas prácticas en beneficio de nuestros pacientes.
Preguntas y respuestas
En las dos sesiones de preguntas y respuestas, se discutieron varias cuestiones importantes sobre las prácticas de prevención de infecciones. Al respecto la Maestra Alma Rosa Chávez Ríos dio respuesta a varios temas:
- Uso de antisépticos para preparar la piel en la colocación de KTF-Renoso central:
- Utilizar clorexidina al 2%, yodopovidona al 10% y alcohol al 70%.
- Establecer una política institucional para el manejo de antisépticos.
- Fijación en pacientes diaforéticos:
- Utilizar apósitos transparentes o material estéril que permita la respiración.
- Aplicar un protector cutáneo previo para mejorar la adhesión.
- Uso de Benjui para fijar el tegadero:
- No utilizar Benjui, ya que no es estéril y puede causar lesiones en la piel.
- Utilizar un protector cutáneo para favorecer la adhesión.
- Desconexiones de los equipos de infusión:
- Evitar las desconexiones en la medida de lo posible.
- Utilizar dispositivos que ocluyan la entrada del equipo y dejarlo cubierto dentro de la unidad del paciente.
- Establecer políticas claras por escrito.
- Capacitar al personal de manera permanente.
- Vigilar el cumplimiento de las recomendaciones.
- Comunicación y colaboración con los líderes y supervisores para garantizar el cumplimiento de los protocolos establecidos.
La Maestra Chávez Ríos concluyó que para prevenir infecciones, es importante seguir estas recomendaciones. Agrega que se deben establecer políticas institucionales, utilizar los antisépticos adecuados, asegurar una buena fijación en pacientes diabéticos y tomar medidas para evitar desconexiones innecesarias en los equipos de infusión.
La comunicación y colaboración con los líderes y supervisores también son clave para superar resistencias y garantizar el cumplimiento de los protocolos establecidos.
Discover the latest developments in the prevention of bacteremia and how to protect yourself and your patients.
Don’t miss this opportunity to learn about the most effective strategies for preventing infusion-related bacteremia, along with practical tips supported by the latest scientific evidence. By acquiring knowledge, you can improve the safety of your patients and ensure quality healthcare. Discover how you can make a difference in preventing infusion-related infections!In summary
During the session of the Mexican Association for the Study of Nosocomial Infections (AMEIN, Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales A.C.), Master Nurse Alma Rosa Chávez Ríos from the Mexican National Institute of Medical Sciences and Nutrition emphasized the importance of preventing infections that can occur when an intravenous line is placed in a patient in the hospital. She mentioned that when an intravenous line is inserted, a tube is introduced into the vein to administer medication or fluids. While this is very useful for treating diseases, infections can sometimes occur. And that is what we want to avoid. To prevent these infections, we must take precautionary measures. It is essential for healthcare personnel, as well as patients, to be aware of these preventive measures:- Proper hygiene: One of the most effective ways to prevent bacteremia is to maintain good hygiene. This includes washing hands correctly and using antiseptics to ensure there are no harmful germs on the skin.
- Preventive packages: The implementation of preventive packages has been shown to be effective in reducing the incidence of bacteremia. These packages include specific measures to be followed during the preparation and handling of medication, solutions, and equipment.
- Good practices: It is important to remember and follow good practices in the preparation and handling of medication and medical devices. This involves having clear protocols and promoting the proper use of skin adhesives to prevent damage.
- Use of technology: While technology can be helpful, it is not the sole solution. Care for intravenous access and personalized attention are also fundamental in preventing bacteremia.
- Continuous evaluation: It is necessary to constantly evaluate the practices and protocols used in each hospital to identify possible improvements and adapt them to the available needs and resources.
Key points
- In bacteremia prevention, it is important to highlight the significance of following proper hygiene measures, such as washing hands correctly and using antiseptics.
- The implementation of preventive packages has been observed to be effective in reducing bacteremia.
- It is crucial to remember and apply good practices in the preparation and handling of medication, solutions, and equipment.
- There are manual tools, both national and international, that support decision-making and process management to ensure patient safety.
- The importance of having clear protocols and promoting good practices to avoid complications related to Health care-associated infections is emphasized.
- Technology can be useful, but it is not the solution to all problems. Care for access points and attention to individuals are also fundamental.
- The importance of avoiding skin damage caused by adhesive coverings for venous devices and establishing appropriate protocols is mentioned.
- The need to evaluate which aspects are novel and relevant to implement in each hospital, adapting them to their own needs and resources, is highlighted.
- The implementation of preventive measures is based on evidence-based knowledge and the experience of experts in infection control and prevention.
- The importance of returning to good practices in the prevention of Health care-associated infections is emphasized, which does not require economic resources but rather willingness, work, and documentation.
Recommendations
- Perform proper hand hygiene before and after manipulating venous access devices.
- Use antiseptics correctly and following established principles.
- Maintain adequate hygiene in care areas and avoid equipment and solution contamination.
- Choose the appropriate catheter for each patient and situation.
- Implement preventive measures such as hand hygiene, the use of barriers and antiseptics, and access to safe water.
- Establish clear policies and continuous education programs to ensure compliance with preventive measures.
- Avoid skin injuries during dressing placement, such as trimming hair in the areas where it will be placed and ensuring that the skin is clean and dry before application.
- Avoid improper handling of medications, solutions, and equipment to prevent intrinsic and extrinsic contamination in the hospital environment.
- Train healthcare personnel in the proper management of infusion therapy, including resident physicians in internal medicine, anesthesiology, and surgery.
- Have a specialized intravenous therapy team composed of nurses trained in venous care.
- Return to good practices in the prevention of Health care-associated infections, such as following established recommendations, documenting and managing events, promoting collaborative work, and constantly evaluating for the need for changes.
Master Nurse Alma Rosa Chávez Ríos
Master Nurse Alma Rosa Chávez Ríos is a renowned expert in the study and prevention of healthcare-associated infections. With a longstanding career at the National Institute of Medical Sciences and Nutrition “Salvador Zubirán“, she has dedicated a significant part of her life to researching and improving practices for preventing primary bacteremia, particularly those related to the use of contaminated intravenous solutions. Thanks to her vast experience and knowledge in the field, she has been invited to address this important topic requested by the majority of members of the Mexican Association for the Study of Nosocomial Infections (AMEIN). Her work at the institute has been instrumental in developing a special “zero bacteremia” program that has achieved excellent results in infection prevention.The importance of preventing infusion-related infections
Master Nurse Alma Rosa Chávez Ríos began her presentation by stating that infusion therapy has evolved significantly over the years, transitioning from a practice with complications and insecurity to having state-of-the-art devices that facilitate the safe administration of medications. However, this practice can still be unsafe in many instances. It is essential to pay attention to various aspects to ensure safe infusion therapy, such as hygiene control, contamination prevention, and proper handling of the devices used.Complications and Infections Associated with Infusion Therapy: Challenges and Prevention
Infectious and non-infectious complications are relevant to infusion therapy. Bloodstream infections, such as primary bacteremia, are increasing and becoming one of the main secondary complications in healthcare. It is important to be aware of the most common microorganisms in hospitals, such as gram-negative bacteria, as they are involved in these complications. Preventing these complications is a challenge, but critical points can be identified, such as hand hygiene, proper use of antiseptics, contamination in care areas, and appropriate catheter selection.Prevention of Bloodstream Infections:Strategies and Preventive Bundles
It is crucial to remember and implement proven strategies to reduce the risk of bloodstream infections. These infections are a serious global problem, and recommendations and preventive bundles have been implemented to address this issue. It is important to implement preventive measures such as:- Hand hygiene
- Use of barriers and antiseptics
- Access to safe water in hospitals
Proper administration of antiseptics
The correct use of antiseptics in skin preparation and care is essential to prevent infectious complications. Principles such as ensuring that the skin is clean and dry before applying the antiseptic, allowing it to air dry, and avoiding its removal from the skin should be followed. It is important to establish clear policies in institutions for the exclusive use of antiseptics on venous access devices.Preventing skin injuries during dressing placement
It is important to avoid skin injuries during dressing preparation and placement. These injuries can be caused by excessive use of medical adhesives or inadequate skin preparation. Recommendations such as removing excess body hair before applying the dressing, ensuring that the skin is clean and dry, and using an alcohol-free protective film at the periphery of the dressing should be followed.Intrinsic and extrinsic contamination in the hospital environment
Intrinsic contamination in medications, solutions, and equipment is rare due to stringent quality controls. However, extrinsic contamination can occur when these products are improperly handled in the hospital environment. Adequate measures should be implemented to prevent contamination and ensure patient safety.Importance of having a specialized intravenous therapy team
Having a specialized intravenous therapy team composed of nurses trained in venous care is essential to reduce complications and infections related to infusion therapy. This team should be responsible for the exclusive care of venous access, from insertion to removal.Training healthcare personnel in infusion therapy management
It was emphasized that it is crucial to train healthcare personnel who have contact with patients receiving infusion therapy. This includes not only the nursing staff but also resident physicians and other professionals. Training should cover from program entry to obtaining the necessary skills for central venous access placement.New developments in infusion therapy management
It is important to stay updated on the latest developments in infusion therapy management and evaluate which aspects are relevant to implement in each hospital. Manual tools are available to support decision-making and process management to ensure patient safety. However, it is important to remember that technology is not the sole solution to all problems related to infectious complications. Care for access points and individuals is also fundamental.Preventive bundles and evidence-based knowledge
It was added that it is essential to remember and adhere to preventive bundles that have proven effectiveness in preventing Health care-associated infections. Furthermore, any new developments in this field should be embraced and applied for the benefit of patients. Five key aspects should be followed:- Conduct adequate surveillance
- Document and manage events
- Make infection control a primary goal
- Foster collaborative work
- Continuously evaluate to identify the need for changes
Returning to good practices
As a conclusion, it was explained that it is crucial to return to good practices in the prevention of Health care-associated infections. During the pandemic, many hospitals experienced high infection rates, especially bacteremia. To reverse this situation, it is necessary to recover and reinforce good practices, which do not require significant economic resources but rather willingness, work, and documentation. Therefore, everyone is called upon to return to these good practices for the benefit of our patients.Q&A Session
During the two question-and-answer sessions, several important issues regarding infection prevention practices were discussed. Master Nurse Alma Rosa Chávez Ríos provided answers on various topics:- Use of antiseptics for skin preparation during central venous catheter placement:
- Use 2% chlorhexidine, 10% povidone-iodine, and 70% alcohol.
- Establish an institutional policy for antiseptic management.
- Fixation in diaphoretic patients:
- Use transparent dressings or sterile material that allows breathability.
- Apply a pre-skin protector to improve adhesion.
- Use of Benzoin for securing dressings:
- Do not use Benzoin as it is not sterile and can cause skin injuries.
- Use a skin protector to promote adhesion.
- Disconnections of infusion equipment:
- Avoid disconnections as much as possible.
- Use devices that occlude the equipment entry point and keep them covered within the patient’s unit.
- Establish clear written policies.
- Permanently train personnel.
- Monitor compliance with recommendations.
- Communicate and collaborate with leaders and supervisors to ensure compliance with established protocols.
